Wel of niet mijn enkel intapen of een brace

Af en toe gebeurt het dat je opeens door je enkel bent gegaan. Je hebt je verstapt bij dat ene stoeprandje. Of tijdens een wedstrijd lande je op de voet van iemand anders. Soms gebeurt het omdat je bent gevallen. Het is in ieder geval altijd onvoorspelbaar.

De reden dat je door je enkel gaat heeft alles te maken dat je voet reflexen net te laat of niet goed hebben kunnen reageren op de actie die volgde. Je actie is van die stoeprand afstappen. Deze informatie gaat naar je hersenen en vervolgens geven je hersenen een signaal naar je voetspieren dat de voet op de juiste manier moet worden neergezet. Maar soms krijgen de hersenen verkeerde of te laat de juiste informatie door. En dan kan je door je enkel heen gaan.

Voordat ik je een advies ga geven of je nu bij een activiteiten wel je enkel in moet tapen of een brace om moet doen wil ik je de volgende informatie meegeven.

Het door je enkel heen gaan wordt ook wel verzwikking genoemd, of verstuiking, distorsie, enkeltrauma, invensietrauma. Allerlei soorten namen voor het ‘door je enkel heen gaan’. Wanneer je zelf door je enkel heen bent gegaan verrek je eerst van de pijn en denk je het allerergste. Het eerste wat je zelf wil weten of er niets is gebroken. Als dat is uitgesloten wil je weten in hoeverre je banden zijn afgescheurd of ingescheurd. De volgende gedachte die door de meeste mensen heen gaat is, wanneer ben ik weer genezen?

Een breuk is vaak (niet altijd dus) snel te herkennen. Je kan er echt niet op staan, je kan geen 3 tot 4 stappen maken en je hebt na 4 dagen nog steeds een hele dikke enkel en heel veel pijn. Helaas kunnen ze in het ziekenhuis vaak niet direct een foto maken van je enkel omdat deze zo dik is. Door het vocht zijn de structuren niet goed zichtbaar en kan niet met zekerheid worden gezegd wat er aan de hand is. Daarom wordt vaak tegen je gezegd dat je na een paar dagen terug moet komen als de enkel minder opgezet is. Mijn advies, wanneer je bijna zeker weet dat je enkel niet is gebroken ga dan niet naar het ziekenhuis. Dit scheelt je heel veel tijd, kosten en irritatie op het lange wachten.

Of je je enkelbanden gescheurd of ingescheurd hebt is vanuit de buitenkant niet te zien. Je moet hiervoor echt een foto of beter nog, een echo laten maken. Het maken van een echo kan je ook laten doen bij je fysiotherapeut als deze een echoapparaat heeft. Je hoeft hiervoor niet direct naar het ziekenhuis. Bij gescheurde of ingescheurde enkelbanden ontstaat er bijna altijd een bloeduitstorting en wordt je enkel dik door vocht. Vocht is een goed teken. Je enkel beschermt jezelf. Door het vocht kan je je enkel niet bewegen en dat is juist de bedoeling. Op die manier kan je enkel alles in het werk stellen om te gaan genezen.

Het verschil tussen een enkel verzwikken of verstuiken ligt in de manier hoe je er door heen bent gegaan. Verstuikingen komen voor in gewrichten en kneuzingen kunnen op het hele lichaam voor komen. Daarnaast kan een kneuzing wel op een gewricht zitten maar een verstuiking niet op een andere plek dan een gewricht. Soms wordt je enkel dik. Soms ook niet. Wanneer je enkel niet dik wordt ben je er minder ernstig door heen gegaan en heb je waarschijnlijk na 2 weken nergens meer last van. Is er wel vocht in de enkel dat heeft de enkel zeker 6 weken de tijd nodig om te herstellen.

De laatste keer dat ik door mijn enkel ben gegaan was ik ontzettend bang om er nog een keer door heen te gaan. Ik werd voorzichtig met bepaalde activiteiten. Ik was bang voor de pijn. En ik weet dat ik daar niet de enige in ben. Helaas is angst ook een grote belemmering in het herstel. Je moet in het begin de enkel onbelast gaan bewegen. Dus bijvoorbeeld zitten op een stoel of bank rondjes draaien met je enkel of je tenen naar je toetrekken. Na een paar dagen moet je de enkel meer gaan belasten. Bewegen bevordert namelijk je bloedvoorziening en daardoor ook je herstel. Je moet je lichaam eigenlijk zien als een pot stroop. Tenminste het vocht wat in je lichaam zit. Wanneer stroop een lange tijd niet gebruikt wordt of je zet het in de koelkast dan wordt het hard. Wanneer je het net hebt gekocht in de winkel of het staat in een kastje en het is warm buiten dan is de stroop zacht en makkelijk op je boterham te smeren. Het vocht in je lichaam is precies hetzelfde. Als je niet beweegt wordt je vocht stijf. Beweeg je meer dan wordt je lijf soepel. Het vocht zit met name rondom je gewrichten. Het is dus als het ware een soort smeermiddel.

Ondanks de rust en de oefeningen kan je altijd nog een keer door je enkel gaan. Echter, de kans dat je door je enkel gaat is net zo groot bij iemand anders. Is het je eerste keer dat je door je enkel gaat, je hebt daarna je rust genomen en je oefeningen gedaan, dan is de kans vrij klein dat het nog een keer gebeurd. Ben je al eerder door je enkel gegaan, dan zijn je banden rondom je enkel meer opgerekt en is de kans groter dat je door je enkel kan gaan. Echter, wanneer je goed je oefeningen hebt gedaan en ervoor gezorgd hebt dat je met je spieren een soort van korset hebt gemaakt, dan is de kans weer kleiner dat je door je enkel gaat als ieder anders.

Wanneer je door je enkel bent gegaan hoe licht of hoe zwaar ook, je hebt een wondje aan de binnenkant van je enkel. Je moet dat zien als een wondje op je arm. Dat heeft tijd nodig om te helen.
Maar ja… als je elke keer dat korstje eraf krabt dan gaat het elke keer weer bloeden en moet er elke keer weer een korstje gemaakt worden. Je herstel van je wond duurt niet alleen langer, je hebt ook kans dat er een litteken achter blijft. Precies hetzelfde gebeurt in je lijf. Dus wanneer jij je enkel de gelegenheid geeft om te herstellen en niet elke keer dat wondje openkrabt door al je enkel vroegtijdig te gaan belasten dan hoef jij geen brace of tape om. Ga je echter wel na 3 of 4 weken het veld op, dan is mijn advies wel een brace om te doen of de enkel in te tapen. De wond is nog niet dicht, de enkel is nog niet sterk genoeg om de klappen op te vangen en de kans is groot dat je alsnog een keer door de enkel kan gaan.

De meningen zijn enorm verdeeld wanneer en of je nu wel niet je enkel bij belasting dus bijvoorbeeld een wedstrijd moet intapen of ene brace moet dragen. Soms is het een mentale kwestie. De angst dat je er nog een keer doorheen gaat is bij sommige mensen minder aanwezig wanneer ze de enkel intapen danwel een brace dragen. Mijn mening is dat je geen brace nodig hebt als je rekening houdt met de volgende voorwaarden:

• Geef je enkel te tijd om te herstellen. Dus in ieder 6 weken geval.
• Wanneer de 6 weken voorbij zijn en je enkel doet nog pijn ga er dan nog niet mee spelen maar ga eerst langs een fysiotherapeut. Los het niet op door een brace. Er kan ook iets anders aan de hand zijn.
• Je in de 6 weken oefeningen hebt gedaan om je enkel sterker te maken en soepel te houden
• Wanneer je je trainingen langzaam weer opbouwt en geen wedstrijden tussendoor speelt.

Houdt je je hier niet aan. Dan is mijn advies om in die 6 weken wel je enkel in te tapen danwel een brace te dragen bij de sportactiviteiten die je doet. Wil je toch een advies of wil je meer weten over een brace laat het mij dan weten.